濕疹也叫特應(yīng)性皮炎，在小孩子當(dāng)中是比較常見的皮膚問題。

幾乎所有的特應(yīng)性皮炎的孩子都會(huì)有癢的感覺，癢會(huì)誘發(fā)反復(fù)搔抓，而小孩子的自我控制能力也比較差，很難控制自己不去抓撓皮膚，反復(fù)抓會(huì)刺激刺皮膚，加重濕疹，并誘發(fā)更嚴(yán)重的癢，從而導(dǎo)致“瘙癢-瘙抓循環(huán)”，使得濕疹不容易好轉(zhuǎn)；并且癢的癥狀往往夜間明顯，可能影響睡覺，寶寶長(zhǎng)期睡覺不好對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育可能產(chǎn)生負(fù)面影響，所以針對(duì)濕疹的止癢十分重要。

在醫(yī)生的指導(dǎo)下，多數(shù)的寶寶濕疹經(jīng)過(guò)科學(xué)合理的治療，在控制皮疹的同時(shí)，也能很好得控制癢的癥狀。合理的治療方案當(dāng)中，最主要的就是保濕潤(rùn)膚霜和恰當(dāng)?shù)耐庥?/span>藥物治療，這兩種措施就是控制癢有效的手段；生物制劑度普利尤單抗對(duì)于濕疹也會(huì)起到很好的止癢效果；在醫(yī)生指導(dǎo)下的合理用藥是相當(dāng)安全的。

也有一些小孩子的濕疹，在充分的保濕和用藥的基礎(chǔ)上，仍然會(huì)有一些癢的感覺，這可能會(huì)讓家長(zhǎng)比較苦惱，下面就簡(jiǎn)單介紹一下除了常規(guī)治療方法之外的可能有效的治療措施。

1、 勤剪指甲，防止抓的時(shí)候抓破皮膚，也可減少抓皮膚時(shí)對(duì)皮膚的刺激，一定程度上阻斷“瘙癢-瘙抓循環(huán)”。

2、 通過(guò)遮蓋手段，比如穿衣服、襪子，使寶寶抓不到患處。

3、 秋冬季節(jié)開空調(diào)或暖氣，可能會(huì)引起房間內(nèi)濕度下降，可以放加濕器，增加濕度，緩解干燥，從而緩解濕疹的皮疹和癢的癥狀。

4、 用生理鹽水濕敷患處，可能有助于緩解劇烈的癢，并且有助于去除皮屑和結(jié)痂。

5、 避免悶熱的環(huán)境，秋冬季節(jié)避免給寶寶穿過(guò)多的衣服，睡覺時(shí)避免過(guò)度保暖。

6、 避免接觸羊毛、寵物皮屑等刺激物，盡量給寶寶穿純棉的衣服。

7、 大一點(diǎn)的孩子，可以跟小朋友解釋反復(fù)抓皮膚是不正確的，癢的時(shí)候要告知大人，可以通過(guò)臨時(shí)擦藥來(lái)止癢，不能自己抓。

8、 白天多跟寶寶玩耍，轉(zhuǎn)移注意力，可以避免寶寶反復(fù)抓。

9、 在醫(yī)生指導(dǎo)下，外用辣椒堿、薄荷醇、苯酚、多塞平、丙嗎卡因，在年齡大一些的孩子可以局部外用，2歲以下的小寶寶不能使用，有潛在的接觸過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)或者系統(tǒng)吸收風(fēng)險(xiǎn)；這類藥物不能長(zhǎng)期和大面積使用。

10、 在醫(yī)生指導(dǎo)下，口服氯雷他定或者西替利嗪等抗組胺藥，對(duì)于部分小孩子的濕疹可能會(huì)起到止癢作用。

參考文獻(xiàn)

Brooks SG, Yosipovitch G. Adjunctive Management of Itch in Atopic Dermatitis. Dermatol Clin. 2024 Oct;42(4):577-589. doi: 10.1016/j.det.2024.04.008. Epub 2024 Jun 4. PMID: 39278711.

供稿：李志量

審核：盛楠