特應(yīng)性皮炎發(fā)病與多種因素相關(guān)，皮膚屏障功能破壞起著非常重要的作用，結(jié)果導(dǎo)致經(jīng)皮水份丟失、皮膚鎖水功能下降，出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑等癥狀。外擦保濕產(chǎn)品可以保持皮膚水份，修復(fù)皮膚的屏障功能。

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保濕產(chǎn)品有三類，分別是軟膏（ointment）、霜（cream）和乳液（lotion）。

大部分軟膏都是以凡士林作為基質(zhì)，不含有水分，因此不需要添加防腐劑。大罐包裝的白凡士林就是最經(jīng)典的軟膏。對防腐劑過敏的患者，軟膏是比較理想的潤膚劑。軟膏能夠最有效的防止皮膚內(nèi)水分的丟失，但是比較厚重油膩，不容易涂抹，并且容易沾染衣物，因此很多患者不能夠接受。軟膏用于皮膚非常干燥的患者或皮膚明顯增厚的部位保濕效果好，但是不能用于容易出汗和潮濕的部位，皮膚有滲液的部位也不能使用。

霜劑是油脂和水的混合，易于涂抹于皮膚表面，會感覺輕薄和涼爽，能夠被大多數(shù)患者所接受。霜劑沒有軟膏那么油膩，但是保濕效果也比軟膏差些，需要每日多次和隨時涂抹才能達(dá)到良好的保濕作用。需要注意的是霜劑中含有防腐劑，有可能會引起皮膚刺激或過敏，少數(shù)患者使用后如果出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢加重等表現(xiàn)，此時應(yīng)該換用保濕軟膏。醫(yī)學(xué)保濕劑可能不含有香料和容易刺激皮膚或引起皮膚過敏的成分，安全性可能更好一些。

乳液含有的油脂更少，水分更多，因此也更容易涂抹、更容易被吸收，可以用于毛發(fā)較多的部位，但是乳液的保濕效果比霜劑還要差些，涂抹次數(shù)需要更頻繁，特別干燥的時候不適合用。乳液同樣也含有防腐劑和乳化劑，因此有可能出現(xiàn)皮膚刺激和敏感。

通常來說冬天干燥的季節(jié)，可以使用白凡士林這種軟膏類產(chǎn)品保濕;

夏天可以選擇霜劑或乳液，但要增加涂沫次數(shù)；夜間不方便補(bǔ)涂，可以睡前用軟膏，白天用霜劑或乳液;夏天在空調(diào)房里時，隨著空調(diào)溫度的調(diào)低，濕度可能會下降，皮膚會失水；所以空調(diào)房里要及時補(bǔ)涂保濕霜。

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油類產(chǎn)品最好不要用于特性性皮炎的保濕，比如橄欖油、山茶油等植物油不要用，精油（茶樹精油、薰衣草精油）也最好別用，可能會刺激皮膚。

有些保濕產(chǎn)品中會含有“神經(jīng)酰胺”及其它“天然保濕因子”成份，理論上有更好得修復(fù)屏障的作用，但目前并沒有確切的研究表明含有上述成份的保濕霜與普通保濕產(chǎn)品相比更有優(yōu)勢；并且這些產(chǎn)品往往價格偏貴，并非一定要選購。?

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對于特應(yīng)性皮炎來說，只有足量使用保濕產(chǎn)品才能獲得很好的保濕效果，小孩子每周用量是150-200g，成人每周的用量500克。軟膏每天最少2次，霜劑和乳液需要每天至少3次，多涂沒有傷害。

洗澡后要及時涂抹；手部有濕疹的話，每次洗完手都要涂抹。

涂抹潤膚劑時要順著毛發(fā)生長的方向，可輕柔的按摩，不要反著毛發(fā)方向用力揉搓，這樣容易誘發(fā)瘙癢加重或刺激毛囊導(dǎo)致毛囊炎。

科學(xué)合理的保濕是特應(yīng)性皮炎治療的基石，在充分保濕的基礎(chǔ)之上，各種藥物治療才能夠發(fā)揮更好的效果。

供稿：李志量

審核：弓娟琴